Рак. Главный онколог предупреждает
Главный онколог СЗФО Беляев А.М.
— Алексей Михайлович, думаю, что стоит начать с азов, что такое рак? Ведь, судя по тому, каким количеством мифов обросло это заболевание, у населения в целом весьма смутное представление о нем.
— Обычно, когда мы говорим «рак», то имеем в виду злокачественные новообразования. Они бывают разные: сам рак, саркомы и гемобластозы.
Причин возникновения рака существует масса. Если посмотреть с точки зрения глубинных процессов — это сбои генетического аппарата клетки. Поломки в ДНК приводят к тому, что наши клетки начинают бесконтрольно размножаться, врастать в ткани, а далее отрываться и прикрепляться в другом, отдаленном от пораженного органа месте. Так, собственно, и выглядят метастазы.
У здорового человека иммунитет обнаруживает опухолевые клетки на раннем этапе и уничтожает их. Но в какой-то момент он может не сработать, и возникает рак.
Если рассмотреть причины в бытовом смысле, то их можно разделить на несколько групп. Начнем с самой очевидной — это радиационное излучение. Радиация проникает в структуру клетки, не чувствует барьеров.
Второе — химические соединения, их называют канцерогены. Самый банальный пример — те же самые пережаренные масла, на которых делают фастфуд, красители, тяжелые металлы и др.
Солнце является сильным повреждающим фактором для кожи. Отдельно стоит отметить вредоносное действие солярия на любителей загара. У нас в стране постоянно растет количество людей с онкологическими заболеваниями кожи, особенно среди женщин.
Некоторые инфекции могут провоцировать появление опухолей. Это некоторые виды вируса папилломы человека — они вызывают рак шейки матки, урогенитальные раки, раки вульвы, влагалища, полового члена, рта, языка и миндалин. Гепатит B делает более вероятным шанс возникновения рака печени. Третья инфекция вызывает рак желудка — это хеликобактер пилори. Всплеск этого вида рака прошел в 90-е годы, но потом, с улучшением санитарного состояния общепита и качества еды, заболеваемость пошла на спад.
Курение, пожалуй, самый грозный фактор риска рака. Эта вредная привычка ставит под угрозу не только легкие, а еще и ротоглотку, пищевод, многие другие органы и даже молочные железы и матку у женщин.
Алкоголь может спровоцировать онкологическое заболевание полости рта, ротоглотки, пищевода, желудка, поджелудочной железы. Отмечу, сейчас много говорят о безвредности малых доз алкоголя, так вот — нет исследований, подтверждающих это. Это слухи и мифы.
Влияет ли стресс, сложно пока сказать однозначно, но исследования по этому поводу ведутся. Также изучается и влияние нарушение ритма светового режима, и этот фактор определен Всемирной организацией здравоохранения как канцерогенный. Есть исследования, указывающие на особую канцерогенную вредность синего света. И доказано, что ожирение является фактором риска возникновения рака пищевода, толстой кишки и молочной железы.
А следующее — это из разряда мифов. Много говорят о том, что рак могут вызывать электромагнитные волны от телефонов, телевизоров, микроволновых печей и другой техники. Тем не менее я не встречал ни одного исследования, доказывающего этот слух.
Мы постоянно слышим, что сегодня чаще встречается рак головного мозга, и это связано с сотовыми телефонами. В то же время, с тех пор, как мобильные телефоны резко распространились и вошли в нашу жизнь, а произошло это в достаточно короткий период времени, около 20 лет назад, скачка заболеваемости раком мозга зафиксировано не было.
— Какие стадии рака бывают и какие шансы на излечение на разных стадиях?
— Если болезнь выявлена на ранних стадиях (I–II стадия), как правило, в этой ситуации основные методы лечения — хирургические. Можно обойтись локальным воздействием с большой вероятностью выздоровления.
Если же заболевание диагностировали на третьей стадии, когда опухоль выходит за пределы органа, в котором возникла, не всегда есть возможность полностью убрать эту опухоль, и одного хирургического метода будет недостаточно. Операция потребуется более обширная. Хотя есть виды злокачественных новообразований, которые даже при третьей стадии можно успешно лечить.
На четвертой стадии, когда имеются метастазы — отдаленные вторичные очаги опухоли, например, в печени из толстой кишки или в легких при раке молочной железы, нельзя вылечить, воздействуя только локально, например, операцией на пораженном органе. Но сейчас даже в таком состоянии, при некоторых видах рака, мы можем существенно продлить жизнь человека и на 5, и на 10 и более лет, и качество жизни будет на высоком уровне.*
*( Материал газеты Московский комсомолец в сокращении. фото spbmiac.ru)