Рак поджелудочной железы
Обсуждая проблему ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ в онкологии, хотелось бы отдельно поговорить о РАКЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, коснуться вопроса факторов риска его развития и возможных методах профилактики, основываясь на данных Ассоциации онкологов России, Российского общества клинической онкологии, Российского общества хирургов, Российского общества рентгенологов и радиологов (2020г.)
В структуре онкологической заболеваемости среди лиц обоего пола рак поджелудочной железы занимает 11 место и составляет 3,1%. Женщины болеют несколько чаще, чем мужчины. Средний возраст заболевших мужчин – 64,8 года, женщин – 70,3 года.
Среди ФАКТОРОВ РИСКА развития РПЖ выделяют:
— Наследственность (10% случаев) — синдром Пейтц-Егерса, синдром Линча и синдром наследования рака молочной железы и яичников, связанный с мутациями генов BRCA.
— Недостаток витамина Д3
— Злоупотребление алкоголем
— Хронический панкреатит
— Сахарный диабет
— Курение
— Ожирение
— Низкая физическая активность
— К предраковым заболеваниям относятся панкреатические внутриэпителиальные неоплазии, внутрипротоковые папиллярные муцинозные опухоли и муцинозные кистозные опухоли.
Однозначных данных о мерах профилактики рака поджелудочной железы в настоящее время нет. Рекомендуется максимально избегать возможных факторов риска развития данной патологии, своевременно лечить предраковые состояния.
ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
➡️ Физикальный осмотр и сбор жалоб — каждые 12-16 недель в течение первых двух лет, каждые 6 месяцев в последующем
➡️ Анализ крови на онкомаркеры (СА19-9, РЭА) в случае их повышенных уровней на долечебном этапе, а также общий и биохимический анализы крови для оценки функции печени и почек — каждые 12-16 недель в течение первых двух лет, каждые 6 месяцев в последующем
➡️ УЗИ брюшной полости или КТ/МРТ брюшной полости с в/в контрастированием — каждые 12-16 недель в течение первых двух лет, каждые 6 месяцев в последующем
➡️ УЗИ малого таза для женщин — каждые 12-16 недель в течение первых двух лет, каждые 6 месяцев в последующем
➡️ Рентгенография органов грудной клетки каждые 12-16 недель в течение первых двух лет, каждые 6 месяцев в последующем.
Анна Мерзлякова — доктор клиники имени Блохина
Фото larastock.com
